病例分享：罕见双眼长期以来性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援适度脉络膜背色素细胞增大（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等重申，高血压多表现为单眼脉络膜背色素细胞色素沉着恶适度肿瘤。近日，旧金山阿拉巴马私立大学养老院的 Lauren 等个人了一同上罕见的眼睛孤立无援适度脉络膜背色素细胞增大恶适度肿瘤，关的媒体报道于 2016 年发表文章在 Retinal Cases & Brief Reports 周刊。

高血压女适度，24 岁，族裔旧金山人，无主诉疼痛，既往无胸部疾病史。妇产科检查和挖掘出眼睛后极部色素沉着。眼睛左眼 20/30，眼压出现异常。无白癜风和全身恶适度，心中节出现异常，无葡萄膜炎和瞳孔色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见中心地带羽毛状边缘的背色素沉着恶适度肿瘤，眼睛 3 点钟方向也可见一直径较较少的背色素沉着恶适度肿瘤（图 1）。地中 OCT 挖掘出眼睛显著的脉络膜增厚，视网膜层无显著异常（图 2）。

图 1 为地中照相：眼睛 3 点钟（左图）和右眼 8 点钟（右图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫适度色素沉着恶适度肿瘤

图 2 为地中 OCT 图像：眼睛脉络膜增厚，视网膜层出现异常

脉络膜背色素细胞增大恶适度肿瘤需再考虑的识别治疗包括：眼球背变病或眼肌肤背变病，弥漫适度脉络膜背色素瘤，眼睛弥漫适度葡萄膜背色素细胞增生以及本文提到的孤立无援适度脉络膜背色素细胞增大。

由于高血压多无主诉疼痛，仅通过妇产科检查和挖掘出异常，以外文献媒体报道的单眼孤立无援适度脉络膜背色素细胞增大传染病较较少，眼睛恶适度肿瘤有数 4 同上，两同上为中东人，两同上为族裔，皆为 43～60 岁。本文媒体报道的高血压为最年轻的族裔高血压。下一代还需更多的临床研究和组织病理学研究进一步了解该病的发生发展，以及是否可能会增加葡萄膜背色素瘤的安全适度。

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校对： 杨洁